（様式４－１）

助 成 事 業 実 績 報 告 書

令和　　年　　月　　日

　東播磨流域文化協議会長　様

						　住　　所
						　　　団 体 名
						　　　代表者名　　　　　　　　　　　　
電　　話　（　　　）　　　－　　　　番
　　　　　　　　　　　　　　　　　電子メール

　令和　年　月　日付けで交付決定のあった令和６年度地域活性化事業を下記のとおり実施したので、その実績を報告します。

記

事業内容及び経費区分（別紙事業結果報告書のとおり）